Fedme — et alvorlig sosialt problem

OVERVEKT OG FEDME I SVERIGE OG VERDEN

Ifølge Verdens helseorganisasjon WHO anslår Flere mennesker dør av fedme enn av underernæring i verden i dag.

Bare i Sverige koster overvekt og fedme helsevesenet milliarder av kroner hvert år. Det økende problemet med overvekt og fedme skyldes nesten utelukkende hvordan livsstilen vår har endret seg de siste hundre årene og ikke minst de siste tiårene. Hurtigmat, brus og for mye stillesittende livsstil er hovedårsaker. Den illevarslende trenden stopper heller ikke, som sett i studier av fedme blant barn og ungdom.

RISIKO FOR Å DØ FOR TIDLIG

Det sies at overvektige mennesker har to til tre ganger så stor sannsynlighet for å dø for tidlig som mennesker med normal vekt. Listen over sykdommer forårsaket eller forverret av fedme er lang. De mest kjente er type 2 diabetes, hypertensjon og aterosklerose. Deretter følger en lang rekke mindre kjente som gallestein, fettlever, astma, søvnapné og depresjon - mye av det vi kaller livsstilssykdommer.

Kreft, demens, infertilitet og graviditetskomplikasjoner er vanligvis ikke knyttet til kroppsvekt, men de er på denne listen.

Den største risikoen tilskrives vanligvis de med en BMI (kroppsmasseindeks) over 30. Selv med en BMI mellom 25 og 30 er det helserisiko, men de er ikke på langt nær like store.

VEKTTAP GIR STORE HELSEGEVINSTER

Den gode nyheten er at selv et moderat vekttap, så lite som ti prosent, kan gi overraskende store helsegevinster. Dødeligheten ved hjerte- og karsykdommer er redusert med 20 prosent, kreft med 40 prosent og diabetes med 30 prosent.

Den svenske studien SOS (svenske overvektige personer) fant at type 2 diabetes forsvant hos nær 80 prosent av pasientene som ble undersøkt, mens frekvensen av nybegynnende avtok dramatisk etter hvert som de gikk ned i vekt.

I tillegg til redusert risiko for disse sykdommene, er symptomene på eksisterende forhold ofte mildere, og du får mer energi.

HVOR MYE Å GÅ NED I VEKT?

Gastrisk kirurgi har vist seg å være den mest effektive behandlingsformen ved overvekt og fedme. Det er også behandlingsformen med de mest varige resultatene.

I følge SOS-studien, nevnt ovenfor, hadde overvektige opererte pasienter gått ned 28 kilo i gjennomsnitt etter to år, tilsvarende 23 prosent av deres opprinnelige vekt, mens de som ikke ble operert hadde mistet 0,5 kilo. Det skal sies at de individuelle forskjellene er store.

En annen sammenligning ble gjort etter åtte år. Gjennomsnittlig vekttap blant de opererte pasientene var da 20 kg, mens de ikke-opererte fikk et halvt kilo.

OFFENTLIG ELLER PRIVAT GASTRISK ERMEKIRURGI?

Folkehelsetjenesten i Sverige har besluttet å tilby kirurgi for pasienter med BMI over 35 (40 i enkelte fylkeskommuner). Over 31 100 pasienter har gjennomgått gastrisk reduserende operasjoner i Sverige de siste fire årene. En ekspertkomité (NIOK) har vurdert behovet for å være 10 000—15 000 operasjoner per år når det ikke finnes effektive, medisinske alternativer.

At offentlig omsorg tilbyr hjelp er bra, men grensen ved en så høy BMI gjør at mange som ønsker og bør gå ned i vekt ikke får hjelp. Risikoen for å ha for mye vekt øker veldig raskt når du kommer over en BMI på 30.

I aldersgruppen 18-64 år har 1,4 millioner svensker en BMI over 30 — det er nesten én av fire svensker. Mange av dem henvender seg til oss for å få hjelp. Noen av de som blir tilbudt operasjonen i poliklinisk setting velger oss fordi de ikke ønsker å stå i kø for omsorg, eller fordi de føler stor tillit til Ersta Sykehus erfarne spesialistkirurger innen mage og tarm, hvorav de fleste også er aktive forskere innen mage-tarmkirurgi.

HVA ER RISIKOEN FOR FEDME FOR DEG?

Hvis du vil vite mer om hvordan vekt påvirker kroppen din, er du velkommen til å kontakte oss slik at vi kan gjøre en såkalt vektstudie der vi finner ut nøyaktig hvordan og hvordan overvekt er farlig i ditt tilfelle.

Du kan starte med å ta Diabetes Association-testen selv her — å lide av type 2 diabetes er den mest overhengende risikoen for overvektige mennesker.

‍